Form Registrasi Online

Panduan

Isilah form registrasi ini dengan data yang valid sesuai dengan KTP
Kolom isian NIM/NIP.Y, untuk mahasiswa diisi dengan Nomor Induk Mahasiswa (NIM), dan untuk dosen diisi dengan Nomor Induk Pegawai (NIP.Y) Yayasan Darut Taqwa
Setelah melakukan registrasi online, Anda harus konfirmasi ke staf Perpustakaan untuk diaktifasi, dan menyerahkan foto berwarna ukuran 3x4 sebanyak 1 lembar

Kolom dengan tanda bintang ( * ) wajib diisi

Nama lengkap * Diisi sesuai dengan KTP

NIM / NIP.Y * Tanpa tanda titik atau spasi

Tanggal Lahir * Format (bulan/tanggal/tahun), E.g.: 12/30/2000

Jenis Kelamin * Pilih laki-laki atau perempuan

Tipe keanggotaan * Pilih sesuai tipe

Institusi * Pilih sesuai prodi Anda

Alamat lengkap * Diisi sesuai dengan KTP

Kodepos Diisi sesuai dengan KTP

Nomor HP. * Diisi dengan nomor HP yang aktif

Email * Diisi dengan email yang aktif

Informasi